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揭秘放射科检查的辐射真相

代秀玲, 超声医生

在临床常用的影像学检查项目中,超声、MRI(核磁共振)没有辐射,对人体无害;X线、CT由于电离效应,会产生一定的辐射,超过一定的剂量,会对人体造成危害。部分患者由于担心辐射问题,甚至生病时也不愿接受拍片检查,其实,这种担心是不必要的,下面我们来介绍一些关于放射检查的真相。

真相1:普通X射线辐射剂量并不大

常规拍摄一张胸部X片时,肺部所接受的X射线照射剂量仅为0.12mSv,约为造成人体损伤的单次最大接受剂量的1/20000,跟坐一次飞机差不多,而人体每年在自然界也会接受到1mSv~2mSv的X线辐射。可见,一次普通的X线摄片检查对人体并不造成伤害,无需过多担心。

真相2:CT确实对细胞有生物效应

当然,对于放射线的“大无畏”态度也是不可取的。CT图像清晰、成像速度快、适用范围广,目前还是一项不可替代的检查。倘如检查次数多,CT的确会对人体的细胞产生一定的生物效应。

目前,多层螺旋CT(MSCT)可以在更短的时间内获得更高质量的图像,临床应用有逐步增多的趋势。扫查层面越来越薄,达到一定分辨率所需的射线剂量必然有所增加,如果不控制受检者的剂量,CT辐射剂量将会成为其广泛应用的制约因素。所以,放射科的工作人员有责任和义务控制受检者的辐射剂量,避免单次小辐射剂量的累积效应带来的风险。

真相3:低剂量CT仍属安全范畴

虽然CT的辐射危害不容忽视,但目前国内正规医疗机构的常规CT检查所使用的剂量仍然非常小,均在国家标准的控制范围之内,一般不会对人体造成损害,因此患者不必过于担心。而且,随着医疗影像技术的不断发展,在保证诊断效果的基础上,公众接受的辐射剂量已比过去减少了1/2。

真相4:“特殊群体”应尽可能避免辐射

特殊群体主要指儿童和妊娠女性,包括处于备孕期的女性。儿童的辐射敏感性增加,电离辐射风险高于成人,尤其是涉及甲状腺和性腺这类组织时,应尽可能避免辐射。而对于1个月内的胎儿,放射所用造影药物的影响力一般而言属于“全”或“无”的两极效应,即一旦胎儿受到影响,孕妇一定会流产;反之,则不会有任何反应。同时,X射线对男性精子质量也会产生影响,可能会导致精子畸形率的增加。因此,倘若夫妻任何一方曾接触X射线,都应延后3~6个月再备孕,切莫忽视男方的身体因素。

真相5:抗辐射食物可提高耐受性

虽然CT存在辐射风险,但仍然是必要且不可替代的医学手段。为了提高自身机体对辐射的耐受性,平时可以多吃一些富含必需脂肪酸,维生素A、K、E、及B族维生素的食物来抗辐射,例如黑木耳、黑芝麻、紫菜、海带、西红柿、大蒜、绿茶等,都是抗辐射的佳品。

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